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参加部門 *
—以下から選択してください—ピアノ弦楽器管楽器声楽

Ageクラス * —以下から選択してください—E1E2E3JHUG

楽器名 * —以下から選択してください—P.

楽器名 * —以下から選択してください—Vn.Va.Vc.Cb.G.Hp.

Ageクラス * —以下から選択してください—E1E2E3JHUG

Ageクラス * —以下から選択してください—ジュニアシニア

Ageクラス * —以下から選択してください—JHUG

楽器種別 * —以下から選択してください—木管楽器金管楽器

楽器名 *

コース * —以下から選択してください—声楽歌曲オペラミュージカル

Ageクラス * —以下から選択してください—JH

Ageクラス * —以下から選択してください—UG

Ageクラス * —以下から選択してください—ジュニアシニア

声域 * —以下から選択してください—Sop.Mez.Alt.Ten.Bar.Bassその他

その他の声域の詳細 *

参加部門 *
—以下から選択してください—アーリーミュージック2台ピアノ連弾デュオアンサンブル民俗楽器

参加部門 * —以下から選択してください—アマチュアユース

参加コース * —以下から選択してください—アウトスタンディング・アマチュアヴィルトーゾエクセレンススーペリアシニアシルバーデュオ・アンサンブル

参加コース * —以下から選択してください—自由曲ジュニア自由曲インファントA自由曲インファントB自由曲インファントC課題曲インファントA課題曲インファントB課題曲インファントC

メンバー数 * —以下から選択してください—12345678

楽器名 *

グループ名

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市町村以降 *

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在学状況 * 　—以下から選択してください—卒業修了1年2年3年4年5年6年7年8年9年10年11年12年年少年中年長

メンバー2

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参加者の名前 *
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姓：
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現住都道府県 *
—以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県海外在住

国籍 *

性別 *
男女その他

生年月日 * （西暦 1990-01-01形式）

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在学状況 * 　—以下から選択してください—卒業修了1年2年3年4年5年6年7年8年9年10年11年12年

メンバー3

楽器名 *

参加者の名前 *
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参加者の名前（ローマ字） * 　※ 姓 は 大文字 で記入
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現住都道府県 *
—以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県海外在住

国籍 *

性別 *
男女その他

生年月日 * （西暦 1990-01-01形式）

学校名 * ※ 正式名称 を記入

在学状況　—以下から選択してください—卒業修了1年2年3年4年5年6年7年8年9年10年11年12年

メンバー4

楽器名 *

参加者の名前 *
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参加者の名前（ローマ字） * 　※ 姓 は 大文字 で記入
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名：

現住都道府県 *
—以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県海外在住

国籍 *

性別 *
男女その他

生年月日 * （西暦 1990-01-01形式）

学校名 * ※ 正式名称 を記入

在学状況 * 　—以下から選択してください—卒業修了1年2年3年4年5年6年7年8年9年10年11年12年

メンバー5

楽器名 *

参加者の名前 *
姓：
名：

参加者の名前（ローマ字） * 　※ 姓 は 大文字 で記入
姓：
名：

現住都道府県 *
—以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県海外在住

国籍 *

性別 *
男女その他

生年月日 * （西暦 1990-01-01形式）

学校名 * ※ 正式名称 を記入

在学状況 * 　—以下から選択してください—卒業修了1年2年3年4年5年6年7年8年9年10年11年12年

メンバー6

楽器名 *

参加者の名前 *
姓：
名：

参加者の名前（ローマ字） * 　※ 姓 は 大文字 で記入
姓：
名：

現住都道府県 *
—以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県海外在住

国籍 *

性別 *
男女その他

生年月日 * （西暦 1990-01-01形式）

学校名 * ※ 正式名称 を記入

在学状況 * 　—以下から選択してください—卒業修了1年2年3年4年5年6年7年8年9年10年11年12年

メンバー7

楽器名 *

参加者の名前 *
姓：
名：

参加者の名前（ローマ字） * 　※ 姓 は 大文字 で記入
姓：
名：

現住都道府県 *
—以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県海外在住

国籍 *

性別 *
男女その他

生年月日 * （西暦 1990-01-01形式）

学校名 * ※ 正式名称 を記入

在学状況 * 　—以下から選択してください—卒業修了1年2年3年4年5年6年7年8年9年10年11年12年

メンバー8

楽器名 *

参加者の名前 *
姓：
名：

参加者の名前（ローマ字） * 　※ 姓 は 大文字 で記入
姓：
名：

現住都道府県 *
—以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県海外在住

国籍 *

性別 *
男女その他

生年月日 * （西暦 1990-01-01形式）

学校名 * ※ 正式名称 を記入

在学状況 * 　—以下から選択してください—卒業修了1年2年3年4年5年6年7年8年9年10年11年12年

海外参加地区名 *

—以下から選択してください—AtlantaBangkokChina (Mainland)HawaiiHong KongKuala LumpurNew YorkParisRomeSeoulVienna

推薦機関名 *

—以下から選択してください—サンハートアンサンブルオーディションセシリア国際音楽コンクール中津An die Musikピアノコンクールなごや青少年ピアノコンクールCap Ferret Music OpenConcours International Leopold Bellanその他

その他の推薦機関名 *

併願する部門・コース
Section：—以下から選択してください—IIIIII
部 門：—以下から選択してください—ピアノ弦楽器管楽器声楽アーリーミュージック2台ピアノ連弾デュオアンサンブル民俗楽器アマチュアユース
Ageクラス・コース：—以下から選択してください—E1E2E3JHUGジュニア(ハープ／ミュージカル)シニア(ハープ／ミュージカル)アウトスタンディング・アマチュアヴィルトーゾエクセレンススーペリアシニアシルバーデュオ・アンサンブル自由曲ジュニア自由曲インファントA自由曲インファントB自由曲インファントC課題曲インファントA課題曲インファントB課題曲インファントC

※演奏曲目は、必ず 演奏順 に記入し、楽章等まで 正確 に記入すること。

※演奏時間は、最初から最後まで演奏した場合の時間を記入すること。

※演奏曲目は、必ず 演奏順 に記入し、楽章等まで 正確 に記入すること。

※2曲以上演奏する場合は、作曲者名、曲名は「／」で区切って記入すること。

※演奏時間は、最初から最後まで演奏した場合の時間を記入すること。

※演奏曲目は、必ず 演奏順 に記入し、楽章等まで 正確 に記入すること。

※ギター、自由曲インファントCの参加者で2曲以上演奏する場合は、作曲者名、曲名は「／」で区切り、必ず 演奏順 に記入し、楽章等まで 正確 に記入すること。

※演奏時間は、最初から最後まで演奏した場合の時間を記入すること。

伴奏の有無 *
伴奏なしピアノ伴奏ピアノ以外の伴奏

※伴奏者およびピアノ以外の楽器は、参加者がご準備ください。

2. 参加料支払証明書 *
a) このフォームに添付b) PayPal決済のため、提出不要

参加料

参加料支払方法 *
PayPal（オンライン決済）郵便振替

参加料振込（支払）日 *